微創右結腸全腸系膜及D3淋巴結廓清手術 傷口小恢復快完整切除 【記者：胡永年／竹縣報導】2020-01-02 　　五十多歲A 姓病患罹患大腸癌，求診中國醫藥大學新竹附設醫院大腸直腸外科主任沈名吟，沈名吟以「微創右結腸全腸系膜及D3淋巴結廓清」手術，經過2小時，成功完整切除右結腸惡性腫瘤。Ａ姓患者當天就下床，術後隔天就開始正常飲食，手術後第四天已出院，恢復良好。這次微創右結腸手術，中醫大新竹附醫也透過視訊，邀集全國約40位大腸直腸專長的醫師一起觀摩，互相交流。 圖說：沈名吟醫師 　　沈名吟指出，一般腹腔鏡大腸癌切除手術，因手術難度較高、手術風險較大，若無法做到「右結腸全腸系膜及D3淋巴結廓清手術」，恐導致病患的腫瘤復發機率提高，因此配合院慶活動安排手術與視訊觀摩，示範、分享手術技巧與概念。 　　「微創右結腸全腸系膜及D3淋巴結廓清」手術，重點第一是肚子只有三到四個小傷口，可以讓病患的術後疼痛降低，減少腹壁傷害；第二是所有手術切除及腸道重建、吻合都在腹腔內進行，讓正常組織傷害受損機率降低、加快手術術後恢復速度；最重要的第三點，是使用3D腹腔鏡新式器械，完整切除右結腸全腸系膜，清除上腸系膜動靜脈淋巴結，將所有可能轉移侵犯的淋巴組織清除乾淨，達到最徹底完整的手術，增加大腸癌病患的治癒率。 　　微創手術病人術後恢復進食較快、手術傷口較小且疼痛度較低、通常在術後第一天就可以下床，住院四至五天即可出院。微創右結腸全腸系膜及D3淋巴結廓清手術更優於一般腹腔鏡微創手術，治癒率更高。 圖說：淋巴結廓清手術 　　在陳自諒院長及沈名吟主任率領下，大腸直腸外科以微創手術為主，中國醫藥大學新竹附設醫院自民國107年12月開院至今一年多，共執行214台3D腹腔鏡微創手術，第四期肝轉移的腫瘤切除手術也可以進行微創，微創手術比例高達97%，肛門保留機率(保肛率)高達96.4%，讓患者在治療成效、術後恢復以及照護服務得到優質的效果。 大腸直腸癌的初期症狀並不明顯，故容易疏忽或遺漏。如果排便出血、貧血、腹痛、食慾不振、體重減輕、糞便形狀變細等症狀，一定要立刻就醫。建議每年要做糞便潛血反應、每三年大腸鏡檢查等。同時，每天至少運動30分鐘，健康飲食多吃高纖蔬果、少吃紅肉及加工肉品，不要抽菸等，就可遠離大腸直腸癌。 圖說：微創右結腸手術。